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《柳叶刀》:COPD发病率及其社会负担被揭示

2007-11-16 14:47:41
崔红根 来源:科学新闻杂志




慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是世界上发病率及死亡率逐渐增加的病因之一。需要准确地评估此病的发病率,以预测未来COPD的负担,标定关键风险因素以及为COPD相关卫生服务提供计划。

一项研究显示,来自全球12个国家的9425个参与者在使用支气管扩张剂后接受了肺量计试验并完成了有关呼吸道症状、健康状态、曝露的COPD风险因素的问卷调查。调查发现,对于阶段Ⅱ以上的COPD,整体发病率是10.1%,男性11.8%,女性8.5% ;增长10岁后的优化比(ORs)与男女及各处的优化比相似。整体综合估计是每增加10年增长1.94 ;特定场所每年抽烟包数的ORs 在女性中变化相当明显,男性无明显变化,且年龄和抽烟对导致COPD起主要作用。综合分析COPD的患病率和不同发病期,阶段Ⅰ为6.6%,阶段Ⅱ4.3%,阶段Ⅲ-Ⅳ为1.2%。由此看见,COPD的患病率和疾病期,无论是不同地点还是同一地点的性别间均表现出不均一性。

从公共卫生的角度看,COPD的社会和经济负担在阶段Ⅰ还可承受,但随着疾病严重性增加负担随之增重,可见,COPD明显地增加了全球的社会负担。尽管年龄和抽烟对导致COPD起主要作用,但仍不足以解释此病的流行率变化——看来其它因素也相当重要;不过,戒烟已成为全球老龄化人群的迫切目标,对于其它导致COPD的因素更充分了解也是重要的,以辅助地区的公共卫生官员为当地发展更好的初级和次级预防政策。

相关论文发表于《柳叶刀》(The Lancet)2007年370卷9589期。