患者手术时状态清醒,聊天自如
3月17日,国内首例全程“清醒状态下功能区脑肿瘤切除手术”在新乡医学院一附院成功完成。安阳汤阴16岁的姑娘元利贝在清醒状态下成功接受了为时两个半小时的手术治疗。手术由世界开展清醒开颅术的先驱者——加拿大的多伦多总医院神经疾病中心教授马克·波恩斯坦和新乡医学院一附院神经外科教授周国胜主刀。
据介绍,“清醒开颅术”是新乡医学院第一附属医院开始的中加技术合作交流活动中引进的新技术。
新乡医学院一附院神经外科主任周文科介绍说,清醒开颅术实施局部麻醉,术中患者十分清醒,能够看到每一步操作。打开颅脑对于非医学专业的人士而言需要很好的心理压力承受能力,比如看到鲜血不会晕厥,听到仪器切割颅骨不会感到恐惧等条件。所以适应症者的选择面较窄。
清醒开颅术与常规全身麻醉开颅术相比,好处是能够在术中时刻了解患者意识状态,降低损伤患者的主要功能神经的风险,减少瘫痪、失语等手术并发症,达到多切肿瘤、减少复发率,又能保护大脑重要功能的目的,提高了病人的生存时间和生活质量。
周文科主任介绍说该手术的适应症患者应该至少16岁,脑部疾病影响的身体功能不能表现在语言、运动等方面,以便医生在手术过程中能够随时准确地了解患者情况;另外,要求患者本人主观上能够接受清醒状态下开颅。
“清醒开颅术在欧美发达国家已经进行了十多年,在我国,术中唤醒患者的手术做过,但全程清醒开颅切除脑肿瘤的,还是头一次。”新乡医学院一附院院长、神经外科专家张新中教授说。